国家八部委联合发布的《医用同位素中长期发展规划(2021-2035年)》提出:加快推广核医学科建设,2025年实现三级综合医院核医学科全覆盖,到2035年实现“一县一科”。
核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,由诊断和治疗两部分组成临床核医学,是现代医学的主要手段之一,也是医院主要的医技科室之一,核医学的发展将是医院发展的重点学科之一,因此如何做好核医学科的规划也成为医院基建工作的关注重点。
一 核医学的应用范围
核医学其应用范围覆盖神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统、骨关节系统等,特别在癌症的诊断和治疗方面扮演了非常重要的角色。
诊断核医学包括内容:PET/CT显像,SPET/CT显像和体外血清检验分析。用于肿瘤、心血管、神经、呼吸、消化、骨骼、内分泌、造血、泌尿生殖系统等的检查(如全身骨扫描、心肌灌注显像、脑灌注显像、肾动态显像、甲状腺显像、心功能显像、亲肿瘤现象、肺灌注显像等)。
治疗核医学包括内容:治疗甲亢、甲癌、肝癌、前列腺癌、转移性骨痛,应用的元素有碘-131、锶-89、镥-177、镭-223、钇-90等。
二 核医学在我国的发展
随着我国社会经济的快速发展和科学技术的不断进步,核医学在医疗卫生事业中发挥着越来越重要的作用。目前,根据统计,全国共有放射诊疗机构约7.53万家,从事放射诊疗的医务工作人员45万余人。每年开展约8亿人次放射诊疗,主要是影像学检查。
放射影像诊断已经普及到了乡镇卫生院,部分中心卫生院也配备了CT机。每年进行126万例心脏支架手术,介入放射学在我国东部地区一些县级医院已普遍开展。目前我国有1500家医院开展肿瘤患者的放射治疗,有1200家核医学科,开展SPECT、PET/CT检查和碘-131等核素治疗。
三 核医学科室建设的注意事项
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》等相关法律规范要求,因此核医学科室建设项目必需开展评价工作。
放射卫生预评价主要针对具有放射性危害放射防护控制效果评价,针对具有放射性危害的新建、改建、扩建、技术改造、技术引进等项目在可行性论证阶段或施工前对其辐射防护措施、辐射监测计划、辐射危害、放射防护管理等进行全面评价,提出合理的改进建议,使辐射防护达到最优化。首宏检测可以提供包括建设项目职业病危害放射防护预评价和建设项目职业病危害放射防护控制效果评价。
首宏检测有限公司,拥有放射卫生技术服务甲级资质,是国家认证的专注于医疗行业的第三方医疗设备检测公司,主要从事医疗射线设备的检查、验收、计量校准(筹)三大业务,能为客户提供一站式服务及优质的全面解决方案。
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