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国家卫生健康委在线访谈:走近放射卫生,助力健康中国
2022.11.14

11月8日,为了进一步提高全社会关于放射卫生相关的科学素养水平,国家卫生健康委在线访谈栏目特别邀请到了中国疾控中心辐射安全所相关专家进行科普。以下是在线访谈视频和文字实录。


主持人


大家好,这里是国家卫生健康委在线访谈栏目,欢迎您的关注!


健康是人民幸福和社会发展的基础,党和政府高度重视人民健康,大力推进健康中国建设,我们每个人也要负起对健康的责任,做自己健康的第一责任人,树立正确的健康观念,践行健康的生活方式。


我们今天的主题是“走近放射卫生,助力健康中国”。从1895年伦琴发现X射线、1898年居里夫妇发现放射性元素镭开始,放射科学已经走过了整整127年。一百多年来,经过三次科学技术革命,人们的生产生活水平不断提高,与“放射”相关的话题也逐步走进人们的生活中。


为了进一步提高全社会关于放射卫生相关的科学素养水平,今天我们特别邀请到了:中国疾控中心辐射防护首席专家苏旭 、中国疾控中心辐射安全所所长、研究员孙全富、中国疾控中心辐射安全所放射诊疗安全与防护研究室室主任、研究员程金生。


主持人

欢迎三位。今天三位专家将为大家进行放射卫生相关的健康科普。首先,我们有请苏首席为大家科普一下,什么是放射卫生?放射卫生与人们的健康生活又有什么关系呢?


中国疾控中心辐射防护首席专家-苏 旭


大家知道,自从1895年伦琴发现X射线、1898年居里夫妇发现镭以来,核和辐射技术首先是在医学诊疗中应用,进而在工业、农业、能源、地质、考古、军事等各领域的应用不断发展并日益广泛。人们在应用核技术的同时,也面临着如何趋利避害的问题,于是放射卫生学就应运而生了。


放射卫生学是研究电离辐射对人体健康有害影响及其综合防护措施的学科。它是传统的五大卫生之一,是公共卫生与预防医学的重要学科分支。放射卫生的工作领域十分广泛,它主要包括:职业照射的辐射防护、医疗照射的辐射防护和公众照射的辐射防护,以及健康风险评估与危害控制、核辐射突发事件、卫生应急准备与响应、放射卫生法律法规标准的修制订以及法规标准实施情况的评估和放射卫生监督与管理等。


职业照射辐射防护关注的是职业活动中接触电离辐射的工作人员,医疗照射辐射防护关注的是放射诊疗中的患者和受检者,公众照射的辐射防护关注的是广大公众。


目前,我国在职业活动中可能接受电离辐射照射的职业人员约400余万人;医疗照射每年接受放射诊疗的患者和受检者约8亿人次;环境氡、核能核技术开发利用带给公众的附加照射的风险评估与危害控制,是目前公众照射辐射防护关注的焦点问题。


我国党和政府高度重视放射卫生工作,通过制定相关法规和工作方案,完善法律法规标准,加强教育培训与监督管理,强化开展医疗机构医用辐射防护监测、职业性放射性疾病监测、食品和饮用水放射性监测、放射卫生检测能力考核等一系列措施,有效控制了辐射健康风险,为保护放射工作人员、患者、受检者,以及公众的健康与生命安全做出了积极贡献。


主持人

感谢苏首席简明扼要地向我们介绍了放射卫生学的基本架构以及在日常生活中的应用场景。我们注意到,党和政府历来高度重视放射卫生工作,那么接下来,有请孙所长为我们介绍一下,我国的放射卫生工作取得了哪些成效?


中国疾控中心辐射安全所所长、研究员-孙全富


新中国成立后,特别是改革开放以来,我国核与辐射技术发展十分迅速,并广泛应用于能源、工农业生产、医学、科研等众多领域。


作为保护人类免受或者少受电离辐射危害的放射卫生工作,近年来取得了显著成绩,为我国经济社会发展和国防建设做出了历史性的突出贡献。特别是党的十八大以来,我国对放射卫生监测项目的财政投入进一步加大,放射卫生监测方案进一步优化,监测覆盖率进一步提高,全民放射卫生保障水平显著提升。通过连续多年开展放射卫生监测,掌握了我国医疗卫生机构和工业企业职业性放射性疾病预防控制和放射工作人员职业健康的现状,有效控制了作业场所辐射危害,放射工作人员的职业健康得到了有效保障,放射诊疗设备安全防护与质量保证显著改善,每年使亿万放射诊疗的患者、受检者受益。


依据《中华人民共和国职业病防治法》,组织实施了职业性放射性疾病监测、医疗卫生机构医用辐射防护监测和非医疗机构放射性危害因素监测工作。目前,我国医院放射工作人员个人监测率在95%以上,每年的职业健康检查率保持在85%左右。根据《放射工作人员职业健康管理办法》,也就是委里的55号令,放射工作人员职业健康检查时间间隔不超过两年,那么,85%的职业健康检查率说明,相当多的放射工作单位做到了一年一次放射工作人员体检。


自2001年《职业病防治法》颁布实施以来,全国各地卫生健康部门依法加强了对放射工作人员的职业健康管理和放射卫生工作,职业照射辐射剂量得到了有效控制。目前,医疗卫生机构放射工作人员的人均年剂量已经比2000年下降了50%,人均年有效剂量下降到了国家放射工作人员年有效剂量限值的四十分之一左右。


随着我国社会经济的快速发展和科学技术的不断进步,放射诊疗在医疗卫生事业中发挥着越来越重要的作用。目前,根据统计,全国共有放射诊疗机构约7.53万家。其中,各级医院是3.54万家,乡镇卫生院是3.57万家,专科疾病防治院所是0.42万家。每年开展约8亿人次放射诊疗,主要是影像学检查。放射影像诊断已经普及到了乡镇卫生院,部分中心卫生院也配备了CT机。每年进行126万例心脏支架手术,介入放射学在我国东部地区一些县级医院已普遍开展。放射治疗是临床上治疗肿瘤的重要手段之一,主要运用放射线来照射肿瘤病灶以杀死癌细胞,目前我国有1500家医院开展肿瘤患者的放射治疗。有1200家核医学科,开展SPECT、PET/CT检查和碘131等核素治疗,碘131主要用来治疗甲状腺肿瘤。


总之,党的十八大以来,我国放射卫生整体工作呈现良好发展势头并取得显著成绩,迈上了新的台阶。我国放射卫生工作这些成绩的取得,根本在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引,充分体现了各级卫生健康部门、全国放射卫生战线广大干部职工坚定贯彻习近平总书记关于把人民健康放在优先发展的战略地位等一系列重要指示批示精神,大力推进健康中国建设的政治自觉、思想自觉和行动自觉,是在国家卫生健康委领导下,放射卫生战线广大干部职工埋头苦干、勠力拼搏的结果。


主持人

感谢您的解答。我们可以听到,我国的放射诊疗机构覆盖范围广,体系建设和能力建设也取得了积极的成效。那么,在放射卫生这个领域,在日常生活中,“辐射”是个高频词,请问苏首席,什么是辐射?电离辐射又是什么呢?我们日常生活中接触到的电离辐射主要有哪些?


中国疾控中心辐射防护首席专家-苏 旭


谢谢主持人。辐射就像光一样,它是一种能量,它以电磁波或高速粒子的形态传送。通常我们按其能量的高低或电离物质的能力,分成非电离辐射和电离辐射。而非电离辐射是指能量低,无法使物质电离的辐射,比如太阳光、灯光、红外线、微波、无线电波、雷达波等等。电离辐射是指能量高,能使物质产生电离作用的辐射,比如中子、质子、重离子、α粒子、β粒子、X射线和γ射线等等。电离辐射作用到物质上时,能够使物质发生电离,如果作用的物质是机体组织或者器官,则会引起组织器官的损伤。


因此,公众接受电离辐射的主要来源为天然辐射和人工辐射两个方面。天然辐射主要来源于宇宙辐射自然环境中的放射性核素。人工辐射主要来自于医用辐射,包括放射诊断、介入放射学、放射治疗和核医学等。公众接受的电离辐射约80%来自天然辐射,约有20%来自人工辐射。


随着经济建设的飞速发展和科学技术的不断进步,核能核技术的应用不断发展并日益广泛,尤其是放射诊疗技术的应用发展非常迅猛,已经成为医学诊疗不可或缺的技术手段,极大地提高了医学诊疗水平,同时也使公众接受人工辐射的剂量不断增加,加强医用辐射防护,避免一切不必要的照射,已成为政府、公众和学术界关注的焦点问题,也是目前放射卫生工作的重点工作之一。


关键词:医疗器械检测校准医疗器械检测评价


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